Escleroterapia: um procedimento de aparência simples, mas tecnicamente exigente
A escleroterapia — popularmente chamada de "aplicação" ou "secagem de varizes" — é hoje um dos procedimentos mais realizados no campo da flebologia. É realizada em consultório, sem necessidade de anestesia geral, e permite ao paciente retornar às atividades normais logo após a sessão. Esse perfil "ambulatorial" e aparentemente simples pode criar uma falsa impressão de que qualquer profissional de saúde está habilitado a realizá-la.
Na realidade, a escleroterapia exige conhecimento aprofundado da anatomia vascular, capacidade de diagnóstico diferencial das doenças venosas, habilidade técnica específica para a injeção nas diferentes variantes do procedimento e preparo para reconhecer e tratar complicações que podem surgir durante ou após as sessões.
A escleroterapia realizada por profissional não especializado pode causar feridas (necrose tecidual), manchas escuras permanentes na pele e, em casos mais graves, trombose venosa profunda. Escolher o especialista certo não é opcional — é fundamental para a segurança do procedimento.
Por que o cirurgião vascular é o especialista mais qualificado
O cirurgião vascular é o médico especialista em doenças dos vasos sanguíneos — artérias, veias e linfáticos. Sua formação inclui o diagnóstico e tratamento de toda a gama de condições vasculares, e a flebologia (estudo e tratamento das doenças venosas) faz parte central dessa especialidade.
Esse preparo específico capacita o cirurgião vascular a:
- Realizar diagnóstico preciso do tipo e extensão das varizes, identificando a causa do refluxo venoso
- Solicitar e interpretar o mapeamento venoso por Doppler, fundamental para planejar o tratamento corretamente
- Indicar o tipo de escleroterapia mais adequado para cada vaso — laser, convencional ou com espuma
- Executar o procedimento com técnica apurada, minimizando riscos de complicações
- Reconhecer e tratar imediatamente qualquer reação adversa que surja durante a sessão
- Acompanhar o paciente no pós-procedimento e ajustar o protocolo conforme a resposta ao tratamento
Os tipos de escleroterapia e suas indicações
Escleroterapia com LASER
Indicada para vasinhos superficiais e varizes de pequeno calibre. O laser emite energia luminosa que é absorvida seletivamente pelos vasos, causando seu fechamento sem necessidade de agulha. É o método mais confortável para vasinhos finos, pois elimina o desconforto das injeções e reduz o risco de hematomas. Os resultados são rápidos e o paciente pode retomar atividades imediatamente após a sessão.
Escleroterapia convencional
Técnica consolidada e amplamente validada pela literatura médica. Consiste na injeção direta de uma solução esclerosante dentro do vaso comprometido, que provoca uma reação inflamatória controlada, levando ao fechamento e reabsorção do vaso pelo organismo. É versátil e pode ser utilizada para tratar vasinhos e varizes de diferentes calibres, dependendo do agente esclerosante escolhido e da concentração utilizada.
Escleroterapia com espuma
Variante da escleroterapia convencional em que a solução esclerosante é transformada em espuma densa antes da injeção. Essa espuma é mais eficaz do que a solução líquida para varizes de médio calibre, pois preenche completamente o interior do vaso, deslocando o sangue e garantindo maior contato com a parede venosa. Em muitos casos, pode substituir cirurgia convencional com resultados equivalentes e recuperação mais rápida.
O que esperar de uma sessão segura
Uma sessão de escleroterapia realizada com segurança inclui: avaliação clínica prévia com exame das varizes, mapeamento por Doppler quando indicado, higienização adequada da área, uso de material estéril descartável, aplicação precisa nos vasos-alvo e orientações detalhadas para o pós-procedimento — incluindo uso de meias de compressão, proteção solar e sinais de alerta para retornar ao consultório.
Se você está considerando realizar escleroterapia, pesquise cuidadosamente o profissional escolhido. Certifique-se de que é médico com especialização em cirurgia vascular ou angiologia, e que realiza diagnóstico com Doppler antes do tratamento. Sua segurança e os resultados do procedimento dependem dessa escolha.
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