Quando falamos em varizes, a maioria das pessoas pensa imediatamente no aspecto estético — aquelas veias azuladas ou arroxeadas visíveis nas pernas. Mas a realidade é que as varizes são uma doença vascular que, quando não tratada, pode evoluir para complicações sérias e impactar significativamente a qualidade de vida.
O que são varizes, afinal?
Varizes são veias dilatadas, tortuosas e com válvulas danificadas. Normalmente, as veias possuem válvulas que impedem o refluxo do sangue — ou seja, garantem que o sangue flua apenas na direção do coração. Quando essas válvulas falham, o sangue se acumula nas veias, causando dilatação progressiva.
Esse processo não acontece do dia para a noite. É uma doença crônica e progressiva chamada Insuficiência Venosa Crônica (IVC), que se agrava com o tempo caso não seja tratada.
"Varizes não são apenas um problema estético — são o sinal visível de uma doença venosa que, sem tratamento, evolui para complicações que vão muito além da aparência."
Sintomas que aparecem antes das complicações
Antes de desenvolver complicações graves, a maioria dos pacientes passa por sintomas que, muitas vezes, são ignorados ou atribuídos ao cansaço do dia a dia:
- Sensação de peso e cansaço nas pernas, especialmente ao final do dia
- Inchaço (edema) nos pés e tornozelos
- Dor em queimação ou fisgada ao longo das veias
- Câibras noturnas frequentes
- Coceira na pele sobre as varizes
- Formigamento e sensação de pernas "pesadas"
Esses sintomas tendem a piorar com o calor, após longos períodos em pé ou sentada, e melhoram com o repouso e elevação das pernas.
Complicações da doença venosa não tratada
1. Tromboflebite superficial
A tromboflebite é a inflamação de uma veia com formação de coágulo (trombo) dentro dela. Nas varizes, isso ocorre com mais frequência porque o sangue estagnado favorece a coagulação. O local fica vermelho, quente, endurecido e doloroso ao toque.
Embora seja dolorosa e alarmante, a tromboflebite superficial raramente causa complicações graves por si só — mas é sinal de que a doença venosa está avançando.
2. Trombose Venosa Profunda (TVP)
Esta é uma das complicações mais temidas. A TVP ocorre quando um coágulo se forma nas veias profundas da perna. Os sintomas incluem inchaço súbito, dor intensa e vermelhidão na perna afetada — mas em alguns casos pode ser silenciosa.
Atenção: A TVP é uma emergência médica. Se não tratada, o coágulo pode se deslocar e chegar aos pulmões, causando embolia pulmonar — uma condição potencialmente fatal. Em caso de suspeita, procure atendimento imediato.
3. Úlceras venosas
A insuficiência venosa grave causa acúmulo de líquido nos tecidos e redução do aporte de nutrientes à pele. Com o tempo, a pele fica ressecada, escurecida e frágil — e pode se romper, formando feridas abertas chamadas úlceras venosas.
As úlceras venosas são de difícil cicatrização, muito dolorosas e pronas a infecção. Representam o estágio mais avançado da insuficiência venosa crônica e demandam tratamento especializado intensivo.
4. Dermatite ocre e lipodermatoesclerose
Antes das úlceras, a pele passa por alterações progressivas: manchas escuras (dermatite ocre), endurecimento da pele e do tecido subcutâneo (lipodermatoesclerose), e ressecamento intenso. Esses sinais indicam doença venosa avançada e necessidade urgente de tratamento.
5. Sangramento por ruptura de variz
Varizes muito dilatadas e superficiais podem se romper espontaneamente ou após um trauma mínimo — como o atrito de uma roupa ou um simples arranhão. O sangramento pode ser intenso e assustar muito o paciente. Embora raramente fatal, requer cuidado imediato: elevar a perna e comprimir o local enquanto busca atendimento médico.
Impacto na qualidade de vida
Além das complicações físicas, a doença venosa não tratada impacta diretamente a qualidade de vida. Pacientes relatam dificuldade para dormir (câibras noturnas), limitação para trabalhar em pé, constrangimento para usar roupas curtas, e perda de autoestima.
Estudos mostram que a insuficiência venosa crônica tem impacto comparável ao de doenças cardíacas e artrite na qualidade de vida dos pacientes.
A boa notícia: tratamento eficaz existe
A doença venosa tem tratamento eficaz e cada vez menos invasivo. Quanto antes for tratada, menor o risco de complicações e melhor o resultado estético. As opções incluem desde escleroterapia (injeções) para vasinhos e varizes pequenas, até laser endovenoso e cirurgia para casos mais avançados.
O mais importante é não esperar as complicações aparecerem. Se você tem varizes — mesmo que pequenas e sem sintomas intensos —, uma avaliação com cirurgião vascular é o primeiro passo para cuidar da sua saúde.
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